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我们都听过“牙疼不是病，疼起来真要命！”头晕表示不服，好多人说起头晕来，换个词，也经常听到“头晕不是病，晕起来真要命！”今天我们就来和大家聊聊这个好像不怎么起眼的头晕。

在神经系统疾病里，头晕不敢说最常见，但绝对是日常门诊见到非常多的一个门诊问询内容。要么是“大夫啊，我怎么老是头晕啊？”，要么是“我早上一起来就晕的不行”，还有“晕的我头晕眼花，眼冒金星，茶饭不思，无心工作，快帮帮我吧！”更有甚者，头晕症状太重，直接被120担架送来急诊。

由上面的情况，我们看到，头晕不仅影响到的人非常多，而且相当一部分人已经无法正常工作及生活。所以作为神经科医生，我们今天就来帮帮大家，希望在头晕这个困扰上，帮大家解决些问题，而不是自己在家每天晕晕乎乎的。

我们说呢，头晕在大部分的情况下，就是一个症状，症状的意思就是患了某种疾病，产生了一些现象。不同疾病可能会产生同一种症状，所以反过来说，当一个人说头晕，那么是有可能是由不同的疾病产生的，也由可能是多种疾病共同造成的头晕。这就给我们解决头晕提供了思路。同时也告诉大家，绝不是告诉医生，我头晕，立即就能开出来很对症的药物，因为我不能立即知道您是因为什么原因产生的头晕。

所以说呢，当您告诉我头晕，我不会一下子就告诉您为什么头晕，反过来我会问您晕的情况，还有其他什么基础疾病，必要时还需做些检查，为了解头晕的原因提供证据。

大部分情况下，当我们遇到头晕，最多见的疾病我们罗列在此，您大概看看，就知道为什么我真的很难一下说出来头晕的原因，

包括：

1.  心律失常，心脏跳的太快，常会伴有心慌不适；心脏跳的太慢，给脑袋供血不足，甚至会直接晕倒。

2.  冠心病，给心脏供血的血管狭窄出问题了，心脏供血不足，跳动的没劲，一样导致脑供血不足，会头晕，常常有胸痛的感觉。

3.  血压不稳定，长期高血压，脑血管持续受到高压冲击，会出现慢性的头晕；血压持续偏低，脑供血持续不足，每天昏昏沉沉的。

4.  慢性贫血，女性月经不稳定，经量过多，长期爱喝茶，完全拒绝蛋白质摄入，会导致长期贫血，血液运送氧气能力不足，脑袋缺氧，也会头晕。

5.  颈椎病，颈椎的过度劳损及不正确的姿势，使颈椎出现结构变化，压迫了给头部供血的血管，脑供血不足，头晕。

6.  内分泌不稳定，体内因某种疾病，导致内分泌调节出现紊乱，激素水平波动范围大，脑功能不稳定，出现头晕。

7.  头颈部血管内斑块形成，直接导致脑供血不足，出现头晕。

8.  既往有脑梗死、脑出血、脑肿瘤及脑外伤的患者，因神经功能的损害，会存在长期慢性头晕。

9.  脑萎缩、脑功能慢性退化，会存在慢性且不断加重的头晕。

10.      正在罹患脑部某种急慢性疾病，会出现头晕。

11.      精神心理因素，完全没有什么疾病，但因长期压力、突发重大事件，出现精神方面巨大波动，导致心因性头晕。

12.      小脑的病变，脑袋里负责平衡和精细运动的小脑生病了，就会存在头晕。

13.      耳石症，耳朵内负责人体平衡的结构出现功能紊乱，出现明显和体位变化相关的头晕。

14.      美尼尔综合征、眩晕综合征等。

15.      慢性肾功能不好的病人，出现头晕。

16.      服用特殊药物产生的头晕。

17.      其他一些少见的头晕原因。

说了这么多，您就知道了医生也很难，想在门诊就把这些因素都想一遍，还要排除掉相关问题，准确诊断并给出对症的治疗方案，真是太难了！所以有时候，我们对一个您觉得不起眼的头晕，也会开住院证，因为没有完整的检查及治疗，太难说清这个问题了。

那么如果头晕短期出现，并能尽快恢复，或者您能从上面列举的问题中，尽快明确原因，那可以选择忽略头晕；如果头晕长期不能缓解，觉得单靠自己无法确定可能的原因，来找我们，专业帮您寻找头晕病因，从而做到从病根上去发现并解决头晕，而不是简单的吃一个抗头晕药应付一下就好。

91论坛 神经外科脑脊髓血管疾病学组介绍

91论坛 神经外科脑脊髓血管疾病学组是隶属于91论坛 神经外科的以脑脊髓血管性疾病为主要诊疗方向的临床学组，目前主要开展：

1.  各类急性缺血性卒中的溶栓、取栓及药物规范化治疗

2.  各类慢性颅内外狭窄及闭塞的开通，包括介入微创方向的球囊扩张、支架置入、药物治疗及微创开刀方向的颈动脉内膜剥脱术等；

3.  血管搭桥、颞肌贴敷等治疗脑缺血类相关疾病；

4.  脊髓血管疾病的诊治；

开展完整的脑、脊髓血管造影检查。