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老年人慢性腰背痛警惕骨质疏松性压缩性骨折发生
发布人:xaszxyy3  发布日期:2023-03-09

随着社会人口持续老龄化,有些老年人突感腰背部疼痛后出现慢性疼痛并持续很长一段时间仍未好转,改变体位时尤为严重,严重影响日常生活。这极有可能发生骨质疏松性压缩性骨折。

据统计,全国约有2亿人骨量减少,存在骨质疏松性压缩性骨折病风险,胸腰椎骨折占比高达90%,严重降低患者的生活质量和预期寿命。而新发椎体骨折时通常伴有急性腰背部疼痛,而慢性腰背部疼痛多见于陈旧性椎体骨折,部分患者还同时伴有胸闷、气短、呼吸困难等症状,查体时脊柱局部有压痛,尤其是体位改变时疼痛最明显,卧床休息时减轻或消失,一般无下肢感觉异常、肌力减退及反射改变等神经损伤表现。但当椎体压缩程度和脊柱畸形严重时也可出现神经功能损害表现。多发性胸椎压缩性骨折可导致胸廓畸形,甚至影响心肺功能,严重的腰椎压缩性骨折可能会导致腹部脏器功能异常,引起便秘、腹胀、食欲减低等不适。

  针对有骨质疏松性压缩性骨折经保守治疗无效,疼痛剧烈仍不能活动,急性期(伤后6周),影像检查发现为不稳定的椎体压缩性骨折或椎体骨折不愈合,椎体内部囊性变,椎体坏死(无神经损伤的骨质疏松性Kummell病),同时不宜长时间卧床,可耐受手术的病人,我们有妙招!91论坛 骨一科老年腰背部骨质疏松治疗小组王涛主任医师,庞捷主治医师在郭华副院长及严少荣主任的指导下查资料设计方案,开展新业务,采用独创先进的精准微创椎体强化术,通过在C臂引导下精准脊柱穿刺弯角支撑球囊扩张的将椎体强化物准确注入椎体囊性变进行填充,恢复椎体强度,同时也恢复椎体矢状位平衡,达到改善腰背部慢性疼痛的目的,同时减少术后并发症。此精准技术为广大老年骨质疏松性骨折陈旧性改变引起的慢性腰痛提供了一个较好的治疗方案。

病历展示:70岁老人,胸椎12压缩性骨折1年,当时卧床休息保守治疗3月后一直感胸腰背部疼痛不适。到我院检查并由王涛主任医师及庞捷主治医生在清醒麻醉下给予脊柱微创治疗(PCKP)。术后疼痛及不适感明显好转。仅仅住院2天出院。