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每年的11.14日是“联合国糖尿病日”，今年是第17个联合国糖尿病日，今年的主题是“了解风险，了解应对”。旨在提醒大家了解患糖尿病的风险和应采取的措施，早预防、早诊断和早治疗。

随着我国糖尿病患病人数的快速增长以及生育政策调整后高龄孕妇的增加，妊娠期高血糖已经成为妊娠期最常见的妊娠并发症，妊娠前及妊娠期的规范管理可以降低高血糖相关的母儿近期、远期并发症，并成为全生命周期理念下预防糖尿病的关键环节。

如果妊娠前高血糖或妊娠后高血糖，控制不良：可引起自然流产，胎儿宫内发育异常（包括先天性心脏病），突发胎死宫内，妊娠期高血压，胎膜早破，因巨大儿发生率增加，导致难产及剖宫产率增加，感染机率大，新生儿呼吸窘迫综合征，远期儿童智力缺陷，精神分裂及多动症，成年后的糖尿病患病率也增加。

妊娠期高血糖对母儿危害极大，我们如何来应对呢？

下面我们就来科普一下妊娠期糖尿病的相关知识吧。

一、了解风险

妊娠期高血糖高危因素：

1、高龄（≥35岁）

2、糖尿病家族史、妊娠期糖尿病病史、巨大儿分娩史（新生儿出生体重≥4Kg）

3、妊娠前超重（BMI≥24kg/m2）或肥胖(BMI≥28kg/m2)

4、早孕期空腹血糖5.1-5.6 mmol/L

5、妊娠期体重过度增长

6、妊娠期高血压疾病

7、高密度脂蛋白<1 mmol/L和 （或）三酰甘油>2.8 mmol/L

8、缺乏运动

二、了解应对

   医学营养治疗是糖尿病治疗的“五驾马车”之一，也是治疗的基础。不管是哪种类型的糖尿病，都必须坚持医学营养治疗，对于妊娠期高血糖更是如此。

1、备孕前一定行血糖检查，排除隐性糖尿病，对患有糖尿病的患者，需控制好血糖后再备孕。

2、做好孕期饮食管理，至关重要。建议孕期在医师的指导下做好饮食管理每天餐次为3次正餐和3次加餐，正餐7-8分饱，加餐不加量，加餐由正餐匀出适当主食。我们需要将粗细粮，谷薯类搭配起来，限制高饱和脂肪酸及反式脂肪酸的摄入，适当增加膳食纤维及蛋白质摄入。   

3、保持理想体重：合理体重增长对预防糖尿病至关重要，需每周监测体重。此表适用于我国单胎自然妊娠体重增长的评价，不适用于身高低于140cm或者妊娠前体重高于125kg妇女。注：BMI=体重（Kg）/身高（m）²。

4、适量活动。无运动禁忌证的孕妇，建议每日三餐后活动，从进食第一口饭算起1小时后开始运动，每次30分钟。运动中谈吐自如，呼吸平稳，若出现说话吃力，喘息及咳嗽等要减少运动量或停止运动。运动形式包括步行、快走、游泳、原地自行车运动、瑜伽和力量训练等。步行是目前最常用最安全的方法。

5、定期监测。每日记录摄入食物种类、数量及运动情况，监测空腹及三餐后2h血糖。80-90%的妊娠期高血糖患者通过医学营养治疗可以将血糖控制在理想范围，仅有少部分患者需要注射胰岛素来控制血糖。             

每个人都是自己健康的第一责任人，对家庭和社会都负有健康责任。让我们共同努力，对妊娠期高血糖说 Bye- Bye！