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谈论起骨骼问题，我们最先想到的就是骨质疏松，随着全球范围内人口老龄化，骨质疏松症和相关脆性骨折成为国际上一项重大的公共卫生问题。

而想要知道自己骨骼强度好不好，骨头里面含的骨量（也就是骨密度）是一个重要的判断指标。

骨密度是什么？

骨密度是骨骼强度的一个重要指标，是反映骨质疏松程度、预测骨折危险性的重要依据，尤其是45岁以上女性、60岁以上男性、孕妇、围绝经期的女性及减肥、瘦弱、营养不良者，都应该加强骨密度的检测。

骨密度测定：是指单位体积（体积密度）或单位面积（面积密度）所含的骨量。临床上，我们使用双能X线骨密度仪（DXA）测得的骨密度值来判断患者的骨量，并进行骨质疏松症的诊断，WHO推荐的诊断标准见下表：

骨密度检查的意义是什么？

1.是骨质疏松症的一个诊断手段，骨质疏松症是骨量减少、骨矿物质比例降低、骨脆性增加的全身代谢障碍疾病。

2.预测全身骨质是否有骨折的风险，有研究发现，几乎所有的骨折类型都与骨密度降低有关，在老年女性中更明显，因此测定骨密度值的变化被广泛应用于预测骨折增加的风险。

造成骨密度减低的原因主要有哪些？

1.体脂量：肥胖者的脂肪细胞分化增多，成骨细胞的分化减少，导致骨密度减低。

2.年龄：骨密度在儿童期和青春期持续上升，在30岁左右达到峰值，随后随着年龄增长，呈下降趋势，60岁左右下降速度减慢。

3.性别：青春期前女性的骨密度增长快于男性，成年后，正常男性的平均骨密度高于女性。

4.激素：生长激素、性激素（尤其是雌激素）、甲状旁腺激素、胰岛素等激素。对骨密度变化均有重要意义。例如，女性绝经对骨密度变化影响非常大，绝经年龄越早，时间越长，骨密度降低情况更严重，这主要是由于绝经后女性卵巢功能衰退，雌激素分泌骤然降低，骨吸收的速度大于骨形成，从而加速骨质丢失。

5.生活习惯：长期大量饮酒、吸烟、喝浓茶及喝咖啡等不良习惯等。

所以哪些人需要做骨密度检查？
1.65岁以上的女性、70岁以上的男性都应该做一次骨密度检查作为基线，找专科医生就诊后根据结果决定治疗与否，后期根据情况安排复查。

2.绝经后至65岁之间的女性、50岁至70之间的男性，有一个以下骨折的危险因素，尤其是有骨质疏松症状，都需要做骨密度检查。

这些症状包括：在活动、弯腰、负重之后，出现腰背疼痛不适，休息后缓解的；身高比年轻时降低3厘米以上，或出现了驼背、活动能力下降，比如腿没劲，爬楼梯困难等情况。

3.不到上述年龄，但患有引起低骨量或骨丢失的疾病（如类风湿性关节炎等自身免疫性疾病、影响消化吸收的疾病、肾脏疾病、神经肌肉疾病等）或服用引起低骨量或骨丢失的药物，也需要做（或定期做）骨密度检查。

骨质疏松如何预防？

（1）保持适宜的体重

（2）充足的钙

（3）充足的维生素D

（4）避免过多钠盐

（5）适量的磷

（6）适量的蛋白质

（7）适量运动

（8）关心高发人群，适当保护骨骼

（9）积极检查骨密度

（10）在医师指导下合理选择药物

我院双能X线骨密度测量仪（DXA）检查项目

腰椎正位（L1-L4）：

2.髋关节正位：

3.前臂（非优势侧）：

另外，DXA全身测量也可用于人体的成分（包括脂肪、肌肉和骨密度等）分析。