91论坛

                                         彻底戒烟，提高生活质量
                                                       ------戒烟对策


    1.特意在一两天之内超量吸烟（每天吸两包左右），使人体对香烟的味道产生反感，从而戒烟；或在患伤风感冒没有吸烟欲望时戒烟。
    2.考虑一下你的行为对家庭其他成员造成的危害，他们正在呼吸被污染了的空气，研究资料表明，被动吸烟的危害远远大于主动吸烟。
    3.问你自己的健康对你父母、亲朋是否重要。
    4.不买整条烟、不随身带烟、火柴或打火机。
    5.加强戒烟的意识，将戒烟原因写在纸上经常阅读，并经常思考云雾中的毒素可能对身体造成的伤害。
    6.消除紧张情绪，改变周围的工作氛围和环境，多做几次短时间的休息。
    7.寻找不吸烟的替代办法。
    8.经受得住重新吸烟的考验。 



吸烟是通过什么途径引起癌症的?

    吸烟致癌，主要通过3个因素起作用：
    1.放射性损伤：烟草在生长过程中，较其他植物更容易从土壤、肥料和空气中吸收放射性物质，致使烟草中含有较多的放射性元素，其中危害较大的是一种叫做钋的放射性物质，这种物质在香烟点燃时挥发，随烟雾吸入体内，在体内积累不断地释放出我们肉眼看不见的a 射线损伤机体组织细胞。据估计，如果每天吸30支烟，就相当于拍100次x线片所积累的辐射剂量，从而会影响组织细胞的代谢，可使基因突变，诱发并促进癌细胞的形成和发展。
    2.抑制免疫功能：吸烟可损伤人体的免疫功能，这种损伤与吸烟者对感染的抵抗力成反比，与肿瘤发生率呈正相关。人体免疫系统中有一种自然杀伤细胞—NK淋巴细胞，可直接抑制和杀灭癌细胞。吸烟则使NK细胞的活性降低，吸烟越多NK细胞的活性就越低。
    3.破坏细胞遗传物质：烟草中含有许多致癌物质，如尼古丁、吡啶、氢氰酸、氨、焦油、一氧化碳、多环芳香类化合物等，其中以烟焦油危害最大。这些致癌物质无孔不入，甚至会嵌入基因碱基中，破坏脱氧核糖核酸的结构。如果被损害的脱氧核糖核酸没有得到及时恢复，就会将突变基因转交给子代细胞，成为潜在的癌细胞，当受到其他因素刺激后，癌细胞大量繁殖而形成癌。


什么叫被动吸烟及被动吸烟的危害 ?

    被动吸烟是指不愿吸烟的人无可奈何地吸入别人吐出来的烟气和香烟燃烧时散发在环境中的烟雾。不吸烟者每日被动吸烟15分钟以上者定为被动吸烟，又称“强迫吸烟”、“间接吸烟”或“吸二手烟”。在日常生活中绝大多数人不可能完全避免接触烟雾，因而成为被动吸烟者。 
    不吸烟者暴露于烟草烟雾中最常见的是眼部刺激症状、头痛、鼻刺激及咳嗽;对患有心肺疾病的被动吸烟者受害更大。一些哮喘病人更会因对香烟有过敏反应而引致哮喘发作。患有严重肺气肿的病人,在香烟弥漫的房间中会比在空气清新的房间中易于感觉呼吸困难。
    由于被动吸烟吸入的毒性物质比主动吸烟者吸入量多几倍到50倍,能侵入肺部和损坏动脉内壁细胞,促进粥样硬化。除能引起肺癌外还能引起脑癌、甲状腺癌和乳腺癌、子宫颈癌等。经过大量研究得出的结论是：如果同一个吸烟者共同生活，患癌症的机会，就会增加1.4倍；同两个吸烟者共同生活患癌症的危险增加2.3倍；同三个以上吸烟者共同生活，患癌症的危险增加2.6倍；患白血病的机会也比一般人高6.8倍。死于心脏病的危险比远离吸烟者高20—30%。不吸烟的女性与吸烟的男性结婚后，发生肺癌的机会比那些丈夫不吸烟者的机会多2.4倍，如丈夫吸烟量大于1包以上则多3.4倍。丈夫吸烟的女性比丈夫不吸烟的女性，平均寿命短4年。
    鉴于被动吸烟的危害，世界卫生组织通过一项决议提出，对被动、强迫或非出于自愿的吸烟侵犯，不吸烟者有维护健康的权利，不吸烟者的健康应得到保障，免受这类环境污染所造成的危害。 


孕妇吸烟对胎儿的危害 ?

    孕妇吸烟不但有害自己身体健康,更会让后代也遭殃.烟草燃烧时至少可产生1200多种有害物质被吸入孕妇体内,由呼吸系统的肺泡进入血液循环,并通过胎盘进入胎儿体内,对胎儿健康产生不良影响。 
    1.孕妇吸烟导致孕期合并症增多,孕妇每日吸烟20支以下,合并胎盘早剥和前置胎盘者比非吸烟组高28%,吸烟越多,合并症越多,甚至高达85%,吸烟的孕妇在临产时出现胎盘早剥、出血、早破水等情况比正常产妇高1--2倍。
    2.有研究表明,吸烟者各类畸形儿的发生率是不吸烟者的2.5倍,尤其是唇腭裂、神经管畸形、先天性心脏病及泌尿系统异常等。
    3.孕妇吸入的尼古丁会造成血管收缩,子宫血流量减少,胎盘血流量不足,同时会使胎儿血管和胎盘血管收缩,造成胎儿氧气与营养供应不足,易发生流产、死胎、死产、早产、宫内发育迟缓、低体重儿、新生儿猝死等。研究资料表明,吸烟组孕妇的死胎、死产及新生儿死亡率比不吸烟组高3倍。 
   4.吸烟妇女所生的孩子生长缓慢,也容易患慢性器官疾病,吸烟者所生婴儿的先天性心脏病、癌症、白血病等明显高于不吸烟妇女所生胎儿的一倍,导致胎儿的听力障碍。
   5.孕妇吸烟可以导致孩子过敏症,是造成婴儿出生后患过敏和气喘的主要原因之一。 
   6.妇女在怀孕期间吸烟会损害孩子成年后的生育能力。
   所以,为了下一代的健康成长,为了孕妇自身的身体健康,孕妇应远离香烟,并避免被动吸烟,在清新愉悦的环境中度过孕产期。


吸烟对妇女的危害 ?
    烟草燃烧时至少可产生1200多种有害物质，这些有害物质吸入后，对人体会造成一定的危害。
    1.吸烟与不孕症：研究人员推测，香烟中的化学物质可以杀死吸烟妇女卵巢中的一半卵子。尼古丁的分解物可丁宁会影响妇女生殖周期雌激素的分泌，对受孕有明显影响。
    2.吸烟与宫外孕：烟雾可刺激小血管壁而使其增厚，使盆腔内血液循环发生变化，妨碍受精卵的正常运输和着床等。
    3.吸烟与痛经：吸烟使全身血管收缩，使血管变窄，减慢血液流动，子宫内膜血流减少，发生痛性痉挛。
    4.吸烟促使绝经提前：烟尘中的某些成分对卵泡有毒，导致卵泡提前消失，雌激素缺乏，使绝经提前1--3年。
    5.吸烟使女性骨质疏松：妇女绝经后用雌激素补充治疗，如果仍吸烟可能会降低雌激素的保护作用，骨质更脆弱，更易发生骨折。
    6.吸烟减少母乳喂养：吸烟使妇女泌乳量明显减少，乳汁中的脂肪含量比不吸烟的妇女也大量减少。
    7.吸烟并服避孕药的妇女易患心脏病：吸烟和避孕药使血液凝块的可能性增加，日本研究显示，吸烟同时服用避孕药的心肌梗塞死亡率比不吸烟者的心肌死亡率高达11.7倍。
    8.吸烟促进衰老：吸烟形成长期缺氧及体内雌激素分泌减少而致提前衰老。
    9.吸烟与妇科肿瘤：吸烟有抗激素效应 ，吸烟既能减少内源性雌激素的产生，又能改变绝经妇女雌激素的代谢，致使乳腺癌、宫颈癌、卵巢囊肿等疾病患病率明显增高。 
   10.吸烟损害老年妇女身体健康：65岁以上吸烟的妇女同不吸烟者和戒烟者相比，其肌力、敏捷、协调、步态、思维、反应、生活能力和平衡等12种身体状态指标较差，还是动脉硬化的危险因素。



吸烟对青少年及儿童的危害 ?

    青少年处于生长发育期，各生理系统和器官都尚未成熟，对外界环境的有害因素抵抗力较弱，易吸收有毒物质。
烟草燃烧时产生的硫氰酸盐、一氧化碳、一氧化氮等有害物质被吸入后，对人体会造成一定的危害。 
    烟草中的尼古丁是一神经毒素，主要侵害人的神经系统。吸烟造成的解除疲劳、振作精神等，只是神经的一过性兴奋，兴奋后的神经系统随即出现抑制，所以，吸烟后神经肌肉的灵敏度和精确度均下降。
烟草的烟雾中，一氧化碳含量很高，与血液中的血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，使血红蛋白失去携氧功能，而碳氧血红蛋白解离一氧化碳的速度比从氧合血红蛋白 解离出氧气的速度慢260倍。而人的大脑对氧的需要量很大，对缺氧十分敏感，久之，大脑就会受到损害。
    所以 ，长期吸烟可以给青少年造成以下危害：
    1.味觉和嗅觉功能紊乱。
    2.消化系统易出现溃疡和功能紊乱。
    3.易患口腔癌、食道癌和胃癌，特别易患肺癌。
    4.易患高血压和血管硬化，发生心肌梗塞和脑血管的几率增加。
    5.睡眠情况不佳。
    6.思维迟钝，记忆力减退，影响工作和学习。
    7.造成以视力障碍、视野改变、色觉异常、畏光等为主要表现的“烟草中毒性弱视”。
    8.阅读、算术、推理等能力降低，影响儿童智力发育。



“吸烟有害健康”警惕您身边的毒物！

    1.烟草烟雾中对人体危害最大的致命物质是什么
    是：尼古丁、烟焦油、一氧化碳等。
    2.“世界无烟日”是哪一天
    世界卫生组织指出每年5月31日为世界无烟日。
    3.吸烟有哪些危害
    （1）烟草烟雾中含有尼古丁、烟焦油、一氧化碳等有害物质，吸烟会导致肺癌、冠心病、支气管炎、肺气肿等多种疾病；
    （2）吸烟污染空气，危害子女及他人健康；
    （3）吸烟浪费金钱，是引发火灾的重要原因；
    4.什么叫被动吸烟及被动吸烟的危害
    被动吸烟是指不愿吸烟的人无可奈何地吸入别人吐出来的烟气和香烟燃烧时散发在环境中的烟雾。被动吸烟又称“强迫吸烟”、“间接吸烟”、“吸二手烟”。
    不吸烟者暴露于烟草烟雾中最常见的是眼部刺激症状、头痛、鼻刺激及咳嗽;对患有心肺疾病的被动吸烟者受害更大。一些哮喘病人更会因对香烟有过敏反应而引致哮喘发作。患有严重肺气肿的病人,在香烟弥漫的房间中会比在空气清新的房间中易于感觉呼吸困难。
    由于被动吸烟吸入的毒性物质比主动吸烟者吸入量多几倍到50倍,能侵入肺部和损坏动脉内壁细胞,促进粥样硬化。除能引起肺癌外还能引起脑癌、甲状腺癌和乳腺癌、子宫颈癌等。经过大量研究得出的结论是：如果同一个吸烟者共同生活，患癌症的机会，就会增加1.4倍；同两个吸烟者共同生活患癌症的危险增加2.3倍；同三个以上吸烟者共同生活，患癌症的危险增加2.6倍；患白血病的机会也比一般人高6.8倍。死于心脏病的危险比远离吸烟者高20—30%。 不吸烟的女性与吸烟的男性结婚后，发生肺癌的机会比那些丈夫不吸烟者的机会多2.4倍，如丈夫吸烟量大于1包以上则多3.4倍。丈夫吸烟的女性比丈夫不吸烟的女性，平均寿命短4年。
    鉴于被动吸烟的危害，世界卫生组织通过一项决议提出，对被动、强迫或非出于自愿的吸烟侵犯，不吸烟者有维护健康的权利，不吸烟者的健康应得到保障，免受这类环境污染所造成的危害。 


为了儿童健康，请您进入医院范围内不要吸烟！

    被动吸烟对儿童危害大！

    被动吸烟会对婴幼儿造成伤害。父母本身吸烟的孩子染上各种疾病的机会增加两倍以上，包括伤风、咳嗽、痰多和较为严重的肺炎、支气管炎、扁桃体炎。
    研究显示，儿童身高与肺功能相关。如果父母吸烟，不仅孩子肺功能容易受损，还可导致维生素缺乏，降低非特异性免疫功能，结果使被动吸烟儿童的身高、体重低于非被动吸烟儿童。
    被动吸烟可使婴儿猝死综合征的危险增加5-20倍，患呼吸道疾病的危险增加40%左右，并引起哮喘和中耳炎多发。被动吸烟被认为是儿童癌症的一个重要危险因素。如果母亲吸烟，其子女的白血病和癌症发病危险是非被动吸烟儿童的1倍以上。


烟草烟雾中有哪些有害成分 ?

    吸烟的烟雾中可以分离出3000多种有害成分，主要有烟焦油、尼古丁、一氧化碳、一氧化氮、氰化氢和丙烯醛等。
    一氧化碳在烟雾中的含量为1－5％，它同血红蛋白的结合力比氧大250倍左右，因此能减少血的带氧能力，还可导致动脉粥样硬化。一氧化碳对慢性支气管炎和肺气肿的发生发展有很大影响。 
    尼古丁作用于交感神经节、副交感神经节、肾上腺，造成心率加速、血压升高，诱发心脏病。
氰化氢能伤害支气管上皮及其纤毛，减弱它清除有害物质的机能，从而使有害物质附着在上皮细胞上，引起细胞的增生和变异，向着癌变的方向发展。
    吸烟危害人的健康已为人们所共识，对青少年来说，危害性就更大。因为青少年正处在生长发育时期，各生理系统、器官都尚未成熟，其对外界环境的有害因素的抵抗力较成人弱，易于吸收毒物损害身体的正常生长，而且吸烟开始年龄越早，肺癌发生率与死亡率也越高。因此，青少年朋友应远离烟草，确保成长期的发育健康。

为什么说：吸“二手烟”的危害更大 ？

　　被动吸烟俗称“吸二手烟”。吸烟有害健康，而吸“二手烟”的危害更大。科学家研究得出结论：一些与吸烟者共同生活的女性，患肺癌的几率比常人多出6倍；吸烟家庭的儿童患呼吸道疾病的比不吸烟家庭为多，孕妇被动吸烟会致胎儿畸形。因此，我们要增强自我保护意识，不要让自己吸上“二手烟”，避免受到“二手烟”的危害。


　《西安公共场所禁止吸烟暂行规定》内容摘要

　　《西安公共场所禁止吸烟暂行规定》于1998年9月1日发布施行主要内容为：
　　一、规定下列公共场所禁止吸烟：
　　1.影剧院、录像厅（室）、游艺厅（室）、室内游泳池（馆）等公共娱乐场所；
　　2.图书馆、阅览室、博物馆、美术馆和展览馆的展示厅、文物展示馆（室）；
　　3.医疗机构的候诊室、诊疗室、病房；
　　4. 学校的教室、实验室等室内教育活动场所，托儿所和幼儿园的幼儿活动，休息场所；
　　5.公共交通工具及其等候室、售票厅（室）；
　　6.书店、邮电局和金融、证券机构的对外营业场所以及经营面积在一百平方米以上的商店；
　　7.室内体育馆（场）的观众厅和比赛厅。
　　二、禁止吸烟公共场所的单位，应当履行下列职责。
　　1.制定禁止吸烟的制度；
　　2.做好禁止吸烟的宣传教育工作；
　　3.在禁止吸烟的公共场所设置醒目的禁止吸烟的标志；
　　4.在禁止吸烟的场所内，不得设置吸烟器具和烟草广告标志；
　　5.设置卫生检察员，对禁止吸烟场所进行监督管理，劝阻和制止在禁止吸烟公共场所内的吸烟者。对不听劝阻者责令其离开该场所。
　　禁止吸烟的公共场所有条件的应设立专用吸烟室，吸烟室应安装换气设施；
　　三、在公共场所的不吸烟者有下列权利
　　1.要求吸烟者停止吸烟；
　　2.要求禁止吸烟场所的单位执行本规定；
　　3.向市或区、县卫生行政管理部门举报违反本规定的行为； 


为什么说儿童是最严重的二手烟受害者？

　　通常儿童会比成年人遭受更多的不良环境影响，如果按公斤体重计算，他们比成年人要吸入更多的空气，从而吸入更多的污染物。由于儿童的生理特点是生性好动的，自我保护意识弱、免疫功能和解毒功能不健全等，所以最容易受到污染物的伤害，成为最严重的环境污染受害者。
　　青少年正值生长发育旺盛时期，机体各系统、器官和组织还比较娇嫩，各种功能都还不够稳定，对外界的不利因素的抵抗力较弱，加上他们的支气管（与成年人相比）较直，当烟雾中有害物质进入呼吸道时，很容易进入细支气管和肺泡，使肺组织遭到损伤，从而削弱呼吸道的防御能力。
　　此外，由于烟雾中的一氧化碳与血液里血色素的亲和力极强，因此可使人处于缺氧状态，从而破坏脑神经细胞的正常功能，导致头痛、失眠、注意力不集中、记忆力减退和理解能力变差。与不吸烟的青少年相比，吸烟的青少年主要表现为抗病能力低下，易患流感和痢疾等疾病。
　　烟雾给儿童造成的危害主要可归纳为：
　　呼吸道疾病 如急慢性支气管炎、肺炎
　　脑细胞损害 如婴幼儿猝死综合征、注意力不集中、记忆力减退和理解能力差
　　肿瘤 如白血病、脑瘤、淋巴瘤等

怎样让儿童远离二手烟 ？

　　1.在家庭、办公室、餐厅、文化馆、电影院等公共场所和儿童乘坐的汽车内禁烟。
　　2.主动采取措施净化室内空气，如使用空气净化设施、室内摆放吊兰等绿色植物。
　　3.在儿童饮食中适当增加果蔬、豆类和谷类。
　　4.增加室外运动，多饮水，加速有害物质的排泄。
　　5.加强宣传，增强儿童和孕妇的自我保护意识，远离二手烟。


吸烟能引起哪些相关疾病 ？

　　1.吸烟与心血管疾病：冠心病、高血压病、猝死等。
　　2.吸烟与呼吸系统疾病：慢性支气管炎、肺气肿、肺癌。
　　3.吸烟与消化系统疾病：消化性溃疡、胃炎、食管疾患等。
　　4.吸烟与脑血管疾病：增加脑出血、脑梗塞、蛛网膜下腔出血的危险、损伤脑细胞、损害记忆力等。
　　5.吸烟与内分泌、新陈代谢疾病：糖尿病、甲状腺疾病等。
　　6.吸烟与口腔疾病：唇癌、口腔癌、口腔异味等。
　　7.吸烟与眼科疾病：白内障、内斜视等。


如何拒绝吸烟（二手烟） ？

　　1.告诉别人和你的朋友，你不喜欢吸烟。
　　2.不要接受别人递上的香烟，要养成拒绝的习惯。
　　3.不论身在何地，坚持选择[禁止吸烟区]。

如何减少二手烟对身体造成的伤害 ？

　　1.多吃新鲜的蔬菜水果（尤其是富含胡萝卜素及维生素C）。
　　2.因为维生素具有抗氧化的功能，可以抗癌（如木瓜、番茄、胡萝卜、南瓜等蔬菜）。
　　3.多喝水，多排尿，多运动，多排汗，可以加速排除体内的尼古丁等有害物质。 



医生要帮患者科学戒烟 ？

　　要点1 烟草依赖是一种慢性病
　　.WHO 已将烟草依赖作为一种疾病列入国际疾病分类，确认烟草是目前对人类健康的最大威胁。
　　.烟草依赖是一种慢性高复发性疾病，只有少数吸烟者第一次戒烟就完全戒掉，大多数吸烟者均需要多次尝试才能最终戒烟。
　　要点2 控烟是医生义不容辞的责任
　　.医生与烟草是不相容的。
　　很多国家的医生没有把烟草控制当作职业责任的一部分，而只是单纯治疗因吸烟引起的各种疾病。
　　.医生，应该首先不吸烟。
　　但在高吸烟率的国家，医生甚至比一般公众吸烟更严重，这与医生的责任和形象明显冲突。
　　要点 3 烟草是医生职业生涯中面对的最大的可预防的致病因素。
　　.医生帮助降低烟草危害的最直接方法就是帮助患者戒烟。
　　.医生劝导戒烟的效果与劝导的程度成正比。
　　.医生要帮助每个吸烟者朝着戒掉最后一支烟的目标努力，每次至少解决吸烟者戒烟中的一点问题。
　　要点4 要宣传吸烟之害戒烟之益
　　.早戒比晚戒好，戒比不戒好。
　　30岁前戒烟能使肺癌风险减少90%；戒烟5年后由吸烟所致的口腔和食管肿瘤风险减少一半；戒烟后心脏病风险降低更为迅速，1年内吸烟所致的死亡就将减半，15年内绝对风险与从未吸烟者类似；戒烟能轻度升高肺功能，逆转肺功能降低的速度。
　　.无论何时戒烟，戒烟者的寿命都长于持续吸烟者。
　　一项对英国男医生为期50年的随访队列研究发现，吸烟者与不吸烟者相比平均早死亡约10年，60、50、40、或30岁戒烟分别可赢得约3、6、9或10年的预期寿命。
　　.尼古丁最大的危害在于它的成瘾性，且作用极为迅速，吸烟者只需7.5秒就可到达大脑（静脉注射需13、5秒）。它还是一种抗焦虑
　　药物，过量吸入可引起抑制或麻痹作用。 14.
　　要点5 对愿意戒烟者采取5A法
　　.询问（ask）询问吸烟者的基本情况，执行问诊制度，最好使用统一的记录系统。
　　.建议（advice）强化吸烟者的戒烟意识，用清晰的、强烈的、个性化的方式，敦促吸烟者戒烟，让他们知晓吸烟的危害，并走出误区。 　
　　.评估 (assess) 明确吸烟者戒烟的意愿。
　　.帮助 (assist) 包括帮助吸烟者树立正确观念、审查戒烟的理由，确定开始戒烟日期、签署戒烟协议、选择适当的戒烟方法、使用戒烟药物、处理戒断症状、提醒持续戒烟者防止复吸、提供戒烟科普材料和电话咨询等。
　　.随访 (arrange) 在吸烟者开始戒烟后安排长期随访，随访时间最好６个月。
　　要点６ 掌握适宜的戒烟方法
　　.治疗生理依赖（躯体依赖）方法：戒烟药物。
　　.治疗心理依赖方法：心理支持
　　.烟草依赖治疗最佳方案：药物和行为治疗结合。 　
　　要点7 鼓励使用戒烟辅助药
　　.WＨＯ建议：一线戒烟药物包括尼古丁替代疗法的相应制剂，如尼古丁贴片、咀嚼胶、鼻喷剂、吸入剂和舌下含片以及盐酸安非他酮。伐尼克兰在美国已被列为一线用药。
　　.在一线药物无效的情况下，临床医生可采纳二线药物，如可乐定等（但现临床基本不用）。
尼古丁替代疗法（NRT）
　　.治疗原理 ：以非烟草形式提供部分原来从烟草中获得的尼古丁，而治疗量的尼古丁远远低于从烟草中的获得量。既减轻戒断症状，提高戒烟成功率，又避免吸烟产生的有害物质对身体的毒害。
　　.疗效：NRT经广泛临床研究证实能有效控制烟瘾，缓解戒断症状，戒烟成功率是安慰剂的2倍。
　　.使用方法：要参照烟碱依赖量表进行评估。
　　盐酸安非他酮 是一种具有多巴胺和去甲肾上腺素能的抗抑郁剂，于1997年被用于戒烟。它是口服药，在戒烟前1-2周开始服用，疗程为7-12周。 

　　副作用有口干、易激惹、失眠、头痛和眩晕。可降低癫痫发作阈，故癫痫患者禁用。
伐尼克兰（酒石酸盐）在美国和欧州上市，用于帮助成年烟民戒烟。是一种选择性尼古丁乙酰胆碱受体的部分激动剂，可减轻烟瘾和戒断症状。在治疗期间，它的拮抗性又可以减少吸烟时的满足感，从而减少复吸的可能性。在戒烟日之前的1-2周开始治疗，疗程2周，也可再治疗12周，同时考虑减量。副作用有失眠、恶心、胃肠胀气及便秘等。目前我国已完成该药的三期临床试验。


控烟知识问答题 ：

　　1.世界无烟日是每年的那一天？
　　答：每年的5月31日。
　　2.在世界无烟日的倡议是什么？
　　答：世界卫生组织倡议在5月31日的“世界无烟日”里，全社会广泛宣传烟草对健康危害，当日商店不卖烟，所有人不吸烟。并每年确定一个主题。
　　3.《烟草控制框架公约》是一部什么样的公约？
　　答：《烟草控制框架公约》是全球国际性法律文书，是国家之间以书面形式缔结的国际法，其宗旨是限制烟草在全世界的蔓延，对于签字的国家具有约束力。
　　4.《烟草控制框架公约》的主要作用是什么？
　　答：《烟草控制框架公约》提供了一个由缔约方在国家区和全球各级实施烟草控制措施的框架，以便使烟草使用和被动吸烟持续大幅度下降，从而保护当代和后代免受吸烟和被动吸烟对健康、社会、环境、和经济造成的破坏性影响。
　　5.《烟草控制框架公约》的主要技术措施是什么？
　　答：《烟草控制框架公约》主要通过降低烟草需求和减少烟草供应来达到控制烟草的目的。
　　6.《烟草控制框架公约》是何时生效的？
　　答：2005年2月27日《烟草控制框架公约》在全球正式生效，这是世界卫生组织制定的第一个具有国际法约束力的全球性公约，也是针对烟草的第一个世界范围多边协议。它标志着烟草控制已经由国内立法控制扩大到国际立法控制，是人类公共卫生和控烟历史上的里程碑。
　　7.《烟草控制框架公约》是何时在中国生效的？
答：《烟草控制框架公约》是全球第一个专门针对减少全球烟草相关死亡和疾病的公约。中国政府高度重视控烟工作，2006年1月6日在中国正式生效。
　　8.《烟草控制框架公约》对烟草制品的包装有何要求？
　　答：《烟草控制框架公约》要求烟草制品的包装有健康警语，即标出“吸烟有害健康”，所占面积宜占烟盒可见部分的50%以上，但不应少于30%。
　　9.当有人在禁止吸烟的公共场所吸烟时，你该如何处理？
答：根据《西安市公共场所禁止吸烟的规定》第六条，公民有权要求在禁止吸烟的公共场所的吸烟者停止吸烟。 
　　10.烟草中的有害物质有多少种，烟草中的有害物质包括什么？
　　答：有4000--5000余种，主要的有害物质是尼古丁、焦油和一氧化碳等。
　　11.烟草中主要的致癌物质是什么？
　　答：烟草致癌，烟草中的主要致癌物质是苯苪笓类及焦油，香烟每支烟大约含有20--30毫克焦油。
　　12.吸烟可造成身体的哪些部位的损伤？
　　答：吸烟可造成损伤骨骼、心脏、肾、眼睛、皮肤、生殖器、肺、口腔、鼻、手和脚等。
　　13.吸烟有害健康，吸烟更容易使人得哪些疾病呢？
　　答：吸烟更容易使人得气管炎、肺癌、胃癌、冠心病、高血压、糖尿病、脑血管病等。
　　14.吸烟容易成瘾，造成人吸烟成瘾的物质是什么？
　　答：尼古丁，一支香烟所含的尼古丁可以将一只小白鼠杀死。
　　15.低焦油、柔和的淡味的香烟对健康无害吗？
　　答：不对，低焦油、柔和的淡味的香烟对健康仍然危害极大。
　　16.什么叫被动吸烟？
　　答：被动吸烟通常指吸入别人喷出的烟雾，每天达15分钟以上。也称为环境吸烟和吸二手烟。
　　17.被动吸烟有害吗？
　　答：被动吸烟吸入的是主动吸烟者呼出的一手烟和香烟燃烧产生的二手烟，吸入许多有毒物质，如苯、烟碱、甲醛等，儿童更容易发生婴儿猝死综合症，急慢性呼吸系统疾病，影响儿童的身高发育和智力发育。
　　18.吸烟是什么行为？
　　答：吸烟是不良的嗜好，是不健康不文明的陋习。
　　19.世界上最大的烟草生产和销售国是哪个国家？
答：中国是世界上最大的烟草生产和销售国，意味着我们将面对更大的挑战。
　　20.为预防控制烟草危害，儿童青少年该如何做起？
答：拒绝吸第一支烟，做不吸烟的新一代。


　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　吸烟有害健康 共同建设无烟单位

　　今年5月31日是世界无烟日，主题是“卫生工作者与控烟”。开展无烟日活动的目的在于提醒世人吸烟有害于健康，呼吁全世界吸烟者放弃吸烟，号召所有烟草生产者、销售者和整个国际社会一起行动，投身到反吸烟运动中去，建设一个无烟的世界环境。
　　吸烟不仅损害个人健康，而且还殃及周围的人和污染整个社会环境，有其百害而无一利。大量的研究成果表明，吸烟形成的烟雾中包含了尼古丁、一氧化碳、氰化物、烟焦油、放射性物质、重金属元素等多种有害物质，对吸烟者和被动吸烟者造成多方面危害，如引致肺、心等脏器损害，致癌，严重影响婴幼儿、胎儿的生长发育等等。对于一个国家而言，烟草税利是一种发展经济的短期行为，烟草业发展过快，不仅会占用大量农田、劳力和资金，而且吸烟所造成的疾病、产生的污染也会慢慢显现出来，将来的惨痛与造成的负面影响会波及社会各个方面，不利于国家、民族的长远利益。
　　吸烟的危害促使人们聪明起来，现在已有60多个国家和地区制订了限制吸烟的法律，开展大规模的戒烟运动，并定于每年5月31日为“世界无烟日”。为了中华民族的繁荣和富强，我国政府大力提倡戒烟运动，1979年发出“关于宣传吸烟有害与控制吸烟的通知”，在《中华人民共和国烟草专卖法》、《中华人民共和国广告法》和《公共场所卫生管理条例实施细则》中，都明确了有关禁烟的条款，为加强吸烟危害健康的宣传教育，禁止或者限制公共场所吸烟，劝阻青少年吸烟，禁止中小市民吸烟，提供了法律依据。
　　建设无烟单位，是西安市创建文明城市的需要，也是我院建设文明、清洁单位的需要，是城市现代文明进步的重要标志。为配合开展无烟的活动，为了自己的健康，请我们一同加入戒烟和劝烟行列！
　　　



　　　　　　　　　　　　　　　　　　　医生们，请做控烟先锋

　　医生群体要做控烟先锋—不仅自己不吸烟，还要运用专业知识指导烟民戒烟。
抽样调查 男医生吸烟率40%
　　北京呼吸疾病研究所流行病研究室主任肖丹研究员：烟草依赖是一种慢性高复发性疾病，主要是尼古丁依赖导致的。目前我们可以通过药物治疗帮助吸烟者解决生理依赖。世界卫生组织推荐的戒烟药一共有3类7种，第一种是尼古丁替代疗法，国际上有5类，国内目前只有贴片；第二类叫盐酸安非他酮；第三类是伐尼克兰。另外，可以使用一些行为疗法、心理治疗来克服吸烟者的烟瘾和心理依赖。
　　2004年，6个城市的大医院调查了3600多名医生，吸烟率高达40%，以男医生为主。
　　我们正在推进无烟医院的建设，还有专门针对医生的戒烟计划。2008年4月启动了一项在中国6个医院针对医生进行戒烟治疗的行动，入选的对象都是医生，目的是让他们戒掉烟，以后再帮助患者戒烟。
通过对医生的戒烟宣传以及培训，目前在中国至少有100多家戒烟门诊。
　　临床医生参与控烟，意义非常重大。国外研究显示，医生即使只告诉患者，你必须戒烟，只是一句话，就可以使戒烟成功率提高2%。这个数字可能很小，但小治疗、大效果。中国有3.5亿烟民，如果2%的吸烟者因为医生的一句话就把烟戒掉了，就意味着700万的烟民可以避免未来可能发生的疾病与死亡。这是值得推广的一件事情。
戒烟成功 70%归功于医生指导
　　接受正规医生的指导和治疗，可以使戒烟的成功率至少翻一番。
尽管几乎每个烟民都了解吸烟有害健康，但戒烟对大多数人而言始终是个巨大挑战。事实上，尼古丁的成瘾性不亚于海洛因、可卡因。由于上面两方面的因素，吸烟多年的烟民选择“干戒”（即只凭个人意志，不求助于医生或药物），1年内保持成功戒烟的比例只有3%。
　　和治疗其他疾病一样，要想治好烟草依赖这种疾病，最好还是去医院寻求专业帮助。研究表明，戒烟成功的病例中，大约有70%要归功于医生的帮助。
　　通过联合心理、行为以及药物治疗，可以很好地缓解戒断症状，大大降低复吸率。随着新的 药物上市，中国医生可以使用更多的方法帮助烟民戒烟。我们不单纯做劝戒，对于暂时没有意愿戒烟的朋友，可以先进行检查，看看身体状况如何。已经是高危人群要坚持劝解、随访，达到戒烟的目的。
如果要让患者戒烟，我们首先要强调医生在中间要发挥一定作用。其次患者自身要有戒烟的意愿。然后我们要向公众宣传吸烟是一种疾病，吸烟会导致很多的慢性疾病甚至导致死亡。应该开展更多这方面的教育。现在越来越多的医生认识到了这一点。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　控烟宣传 医生要大张旗鼓

　　复旦大学附属中山医院呼吸内科主任白春学教授：怎样宣传戒烟才能被认同？我想吸烟对人体的危害要由专家去宣传，宣传覆盖面还得达到一定程度。
　　原先我对控烟不很感兴趣，因为我自己不吸烟。后来我看到一个故事，说有一个老外科医生到退休时做总结讲了一句心理话，说一辈子做手术救的人都没有一次讲座救的人多。你做手术三四十年，能做多少台？能救多少人？但通过一次讲座，可以传达到千家万户。
　　上海市每个医院呼吸科都有兼职的一到两名控烟医生。中山医院招聘医生的时候，吸烟者不要。既然医生向病人宣传吸烟有害，医生吸烟这个问题不解决的话，肯定是做不好的。

    医生控烟职责

    1.  严格执行医院各项控烟规章制度；
    2.  做控烟表率，严禁在院内工作场所及室内吸烟，不接受旁人敬烟；
    3.  积极参加医院控烟知识的培训； 
    4.  应掌握戒烟技巧，特别是呼吸科、心内科、肿瘤科医生应了解戒烟方法；
    5.  负有劝阻旁人吸烟的责任；
    6.  负有做控烟的义务宣传员责任；
    7.  吸烟医生应主动戒烟，并制定自己的戒烟计划；
    8.  同事间进行同伴教育，相互讨论交流控烟的经验；
    9.  医生在询问病史时应主动询问病人吸烟情况，并对吸烟病人提供简短劝阻和戒烟忠告；
    10. 呼吸科医生开设戒烟门诊为病人提供戒烟服务；
    11. 落实科室无烟环境，看到烟蒂主动捡拾。

    护士控烟职责

    1.  严格执行医院各项控烟规章制度；
    2.  护士负有劝阻旁人吸烟的责任；
    3.  积极参加医院控烟知识的培训，应掌握简单的戒烟技巧；
    4.  在病人入院宣教时应主动询问病人吸烟情况，并对吸烟病人提供简短劝阻和戒烟忠告；
    5.  做控烟义务宣传员，特别利用工休座谈会做控烟宣教；
    6.  落实科室无烟环境，看到烟蒂主动捡拾。

91论坛 控烟监督员职责

    1.  控烟监督员要带头遵守《91论坛 控烟制度》。
    2.  各科室主任均是科室控烟第一责任人，各科室护士长是科室控 烟监督员，并有控烟记录。
    3.  控烟监督员有负责本科室控烟宣传的职责并有宣传开展活动记录。
    4.  控烟监督员使用标准用语 
    室内：先生或女士您好，我们医院是无烟医院，请您遵守医院规定不要吸烟。您吸烟产生的烟雾对家人、他人同样有害，请保护他们的健康。如果一定要吸烟，请到医院指定的室外吸烟区吸烟，谢谢您的合作。
室外：先生或女士您好，我们医院是无烟医院，请您到吸烟区去吸
烟，谢谢您的合作。
    5.  控烟监督员负责在管辖的区域内无烟头、无吸烟者，有劝诫吸烟者的义务，若有非本院人员不听劝阻者，控烟监督员报总务科、保卫处进行进一步劝阻，本院职工若有不听劝阻者，控烟监督员报控烟办。


91论坛 控烟领导小组工作职责

    为了更好地创建无烟医院，真正实现“远离烟草，健康时尚”，医院制订控烟领导小组工作职责。
    1. 控烟领导小组应当模范遵守《91论坛 控烟制度》
    2. 控烟领导小组应定期（每季度或半年）召开领导小组成员会议，研究部署全院的控烟工作，并负责年度和阶段性控烟工作计划的审定和经费预算的审批。
    3. 负责医院重大控烟健康教育项目的决策，以及上级主管部门临时性、指令性控烟健康教育活动的组织与实施。
    4.召开有关控烟健康教育工作的联席会或协调会，协调控烟职能科室与各临床科室的工作，保证控烟计划的实施和日常控烟工作的正常运行。
    5.控烟领导小组指派控烟办公室负责制定控烟制度 
    6.控烟领导小组指派控烟办公室负责制定各类人员的职责
    7.控烟领导小组指派控烟办公室负责制定奖惩条例，负责全院控烟工作的检查、评比、总结、表彰等。


91论坛 控烟巡查员职责

    1. 控烟巡查员要带头遵守《91论坛 控烟制度》。
    2. 控烟巡查员每次巡视要有登记和记录，控烟巡查员包括保安员、保洁员、护工、导医等。
    3.控烟巡查员使用标准用语室内：先生或女士您好，我们医院是无烟医院，请您遵守医院规定不要吸烟。您吸烟产生的烟雾对家人、他人同样有害，请保护他们的健康。如果一定要吸烟，请到医院指定的室外吸烟区吸烟，谢谢
您的合作。
    室外：先生或女士您好，我们医院是无烟医院，请您到吸烟区去吸烟，谢谢您的合作。
    4.控烟巡查员负责在管辖的区域内无烟头、无吸烟者，有劝诫吸烟者的义务，若有非本院人员不听劝阻者，控烟巡查员报科主任及护士长进行进一步劝阻，本院职工若有不听劝阻者，控烟巡查员报控烟办。


91论坛 控烟办公室职责

    1.根据上级主管部门下达的工作任务和医院年度工作计划，提出本院控烟工作 的 年 度和阶段性工作计划，并参与组织、实施。
    2.负责制定医院控烟制度、各类人员的职责、奖惩办法，检查相关制度及职责的落实情况等。
    3.负责对全院职工进行控烟知识、控烟方法和技巧培训和考核，改变吸烟行为和态度。
    4.负责本院控烟材料的编印、制作和发放。
    5.负责本院控烟活动的记录和工作总结；负责控烟健康教育资料和档案的整理和收存。
    6.与上级控烟机构加强联系，争取业务技术指导与合作；负责本院控烟工作的调查研究和效果评价，不断提高本单位控烟健康教育工作的水平和质量。


91论坛 各科室控烟小组主要职责

    1. 控烟小组要带头遵守《91论坛 控烟制度》。
    2.根据医院控烟计划和要求，按时完成本科室所承担的控烟工作。
    3.控烟小组负责落实本科室、部门无烟环境和开展控烟活动。
    4.控烟小组成员要掌握控烟知识、方法和技巧；并向科室人员讲授烟草危害，吸烟导致相关疾病，控烟知识、方法和技巧。
    5.对门诊、住院病人中的吸烟者进行劝阻和指导
    6.做好本科室工作人员及病员家属的控烟工作，积极创建无烟医院。

91论坛 控烟工作考评制度

    1.各科室工作人员必须按照医院控烟制度认真执行，从我做起不在 院内公共场所吸烟，不得在办公室内摆放烟具， 履行劝阻吸烟的责任和义务。
    2.各科室必须将控烟工作纳入科室的常规工作制 度 中。认真做好病人及家属的控烟教育，不在诊室、候诊室及病区内吸烟，未按要求做的在院周会提出通报批评。
    3.各科室控烟小组要认真学习控烟知识、方法和技巧， 并组织科室其他人员学习，要有学习记录。未按要求做的 在院周会提出通报批评。
    4.各科室控烟监督员要认真履行职责，检查督导控烟工作，各办公室、候诊室、病房、手术室等候区、门诊大
厅、公共场所等完全禁止吸烟，每处发现烟头及有人吸烟者在院周会提出通报批评。
   5.医院控烟巡查员要认真履行职责，巡查辖区内不得有吸烟者，不得有烟头。发现科室有吸烟者及烟头在院周会提出通报批评。

创建无烟医院控烟宣传实施措施

    1.印制控烟制度及控烟各项职责，发放各科室学习执行。
    2. 印制控烟宣传材料发放各科室控烟小组，组织职工学习。
    3.在院刊、院报宣传控烟知识。
    4.在医院健康教育宣传栏宣传控烟知识，每2个月更换一次宣传栏， 张贴控 烟宣传画。
    5.在医院门诊大厅电子滚动屏播放控烟知识。
    6.在门诊各咨询台发放自制控烟宣传资料。
    7.在院戒烟门诊摆放控烟知识宣传展版，发放控烟宣传材料，进行控烟知识咨询，改变吸烟者行为。
    8.在院吸烟区摆放控烟知识宣传展版，制作宣传横幅悬挂在医院门诊大厅。
    9.对医院职工进行控烟知识培训考核。
    10.对医院控烟监督员、巡查员进行控烟知识培训。