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陕西省妇幼保健院 乳腺外科主治医师 李今 乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,全球每年发病人数超过100万。资料表明,全世界乳腺癌发病率逐年上升,在我国按17/10万的发病率推算,每年将有20万人患乳腺癌。
目前乳腺癌的早期诊断和规范治疗正在逐步提高,许多患者经综合治疗后可带病生存多年。但由于乳腺是女性重要的性征器官,乳腺癌的治疗似乎显得更加残酷。术后患者胸部的改变,瘢痕的形成,皮肤感觉的变化以及上肢活动的灵活性、力量范围等方面的改变,均可对患者造成极大的身心创伤,严重影响生活质量。因此,建议您提高保健意识,定期进行乳腺检查。
乳腺癌的发生于很多因素有关,包括:遗传因素,家族史,乳腺增生性疾病,射线辐射,外源性激素的应用,以及月经生育情况等,还与不合理的饮食结构有关。
由于乳腺受体内内分泌因素的影响而呈现周期性的变化,在经前1周和经期时,乳腺可不同程度的出现胀痛不适和结节样改变,于月经后缓解或消失,因此建议您月经干净后再进行乳腺常规检查,避免因生理性因素影响造成疾病的漏诊、误诊,而延误病情。
无论是发达国家还是发展中国家,乳腺癌的发病率均随年龄增大而增高。25岁以前女性很少发生乳腺恶性肿瘤,40岁以后乳腺癌的发病率呈明显上升趋势。有报道,对40-50岁妇女进行乳腺普查最终可降低死亡率约24%,所以建议40-49岁妇女每年临床检查1次,1-2年进行钼靶X线拍片1次。对于致密型乳腺还要结合乳腺B超检查,排除可以病变。被疑有高危因素的妇女,经医生指导可在40岁以前开始参加乳腺普查。需要说明的是,如果您年龄小于40岁,进行乳腺检查时,可选择乳腺B超或红外线扫描,如果没有明显异常,最好不要进行钼靶X线拍片。
那么,哪些妇女是高危人群呢?比如,有乳腺癌家族史;既往有乳腺良性肿瘤史;未育未哺乳;第1胎足月妊娠大于30岁;初潮年龄小于12岁或停经年龄大于55岁;进食过量的动物脂肪;绝经后体重超重;长期口服或注射雌激素等等。
另外如果女性能节制饮食,减少总脂肪和动物脂肪的摄入量,不饮酒,维持标准体重,加上适量的体育锻炼,可使乳腺癌发病率降低33-50%,在日常生活中,可多选择豆类食品和大蒜、绿茶、柑橘类水果、洋葱、甘蓝、胡萝卜、玉米、红薯、香菇等等,这些食物对人体健康都非常有好处。在青春期前就养成了上述良好的生活和饮食习惯,并持之以恒,对乳腺癌的预防效果就更显著。
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